Izdajalice

Što je izdajanje?

Izdajanje je postupak vađenja majčinog mlijeka iz dojki, a koristi se kao alternativa direktnom dojenju, za stimulaciju proizvodnje mlijeka (laktacija), za stvaranje zaliha majčinog mlijeka za bebu, za pražnjenje dojki kada beba nije dostupna i u svrhu smanjivanja nelagode u bolnim dojkama i sprječavanje mastitisa. Mastitis je bolna upala tkiva dojke kojoj je najčešći uzrok zastoj mlijeka u mliječnim kanalima ili ulazak bakterija kroz oštećenu bradavicu, a manifestira se s bolnim dojkama, crvenilom, otokom i toplinom u dojkama. Ako je praćen infekcijom, majka može imati povišenu temperaturu i simptome nalik gripi.

Izdajanje se može vršiti na dva načina: ručnom masažom ili pumpom za izdajanje tzv. izdajalicom. Izdajanje ručnom masažom je najstariji, najprirodniji i najjeftiniji način izdajanja mlijeka. Veliki plus mu je to što ne traži nikakvu opremu već samo vještinu za koju je potrebna praksa. Ako vam iz bilo kojeg razloga ono ne odgovara, ne ide ili smatrate da traje predugo i presporo, njegova alternativa je izdajanje pumpom za izdajanje koje se može obavljati s ručnom izdajalicom ili električnom izdajalicom. Na pitanje koji način je najbolji za izdajanje mlijeka ne postoji univerzalni odgovor; svaka majka će sama vidjeti kakvo je njezino stanje nakon poroda i koje su njezine potrebe i prema tome odlučiti što najbolje funkcionira za nju, njezino tijelo i bebu.

Vrste izdajalica

Izdajalice se dijele na ručne i električne. Električne izdajalice mogu biti na baterije ili struju i mogu biti jednostruke ili dvostruke. Koju vrstu ćete odabrati ovisi o vašim potrebama, načinu života i financijskim mogućnostima. Razmislite o tome koliko često trebate izdajati mlijeko, u kojim količinama, koliko imate vremena na raspolaganju za izdajanje, morate li biti odvojeni od bebe na duže vrijeme zbog posla, putovanja ili nekog trećeg razloga i s kojim budžetom raspolažete. Naime, električne izdajalice su skuplje od ručnih, naročito one dvostruke, pa nema potrebe da izdvajate veliki novac za skupu električnu pumpu za izdajanje ako mlijeko izdajate samo povremeno. Prije odabira morate uzeti u obzir i veličinu štitnika za dojku koji mora odgovarati vašoj dojci kako bi izdajanje bilo udobno i uspješno. Najbolje je posavjetovati se sa stručnim osobama za dojenje koje vam mogu pomoći oko svih pitanja vezanih uz dojenje, izdajanje i izdajalice, a možete pitati i druge mame za njihova iskustva.

Ručne izdajalice

Ručna izdajalica je dobra za povremeno izdavanje mlijeka, kao dopuna dojenju, za kratka razdoblja odvojenosti od djeteta i trenutačno olakšanje ako osjećate nelagodu u dojkama. Jednostavna je za rukovanje, lagana za nošenje, za rad ne treba nikakve baterije ili strujni priključak pa s njom nećete imati nikakvih problema ako morate izdajati izvan kuće. Velika prednost joj je tihi rad pa će vam dobro doći u situacijama kada morate diskretno izdojiti mlijeko. Ručna izdajalica pruža potpunu osobnu kontrolu nad izdajanjem ‒ sami određujete ritam i snagu izdajanja. U početku izdajanja mlijeka s ručnom izdajalicom će vam trebati vremena da pronađete pravi ritam, ali s malo uporne vježbe i njega ćete savladati. Jedini nedostatak joj je ručno pumpanje koje s vremenom zamori ruku pa je najbolje potražiti ručnu izdajalicu s ergonomskom drškom. Neke ručne izdajalice nude i kompatibilnost bočica za pumpe i bočica za hranjenje što olakšava pohranu mlijeka.

Električne izdajalice

Električna izdajalica je idealna za majke koje trebaju redovito izdajati mlijeko. Razlozi za učestalo, svakodnevno izdajanje mogu biti različiti: od toga da beba odbija dojku ili dojenje ne ide kako treba, razdvojenosti od djeteta zbog odlaska na posao ili putovanja do medicinskih razloga poput poticanja laktacije (proizvodnje mlijeka) i sprječavanja začepljenja mliječnih kanala.

Električne izdajalice su poznate po tihom radu, efikasnosti i brzini i zbog toga su najčešći izbor zaposlenih majki koje imaju gusti raspored i trebaju brzo i učinkovito izdajanje mlijeka. Brže su i komotnije od ručnih što znači da mogu izdojiti puno veću količinu mlijeka u kraćem vremenu bez korištenja i naprezanja ruke ‒ mama se mora samo smjestiti u najbolji položaj, opustiti i pustiti da izdajalica obavi sav posao. Ovo je posebno korisno mamama koje se bore sa smanjenom proizvodnjom mlijeka ili začepljenim mliječnim kanalima.

Za razliku od ručnih izdajalica, električne izdajalice imaju više brzina i ritmova izdajanja koji simuliraju prirodni ritam sisanja bebe što mami omogućuje da intezitet izdajanja prilagodi svojim potrebama. Napredniji modeli imaju i digitalni zaslon koji omogućuje praćenje količine izdojenog mlijeka i dužinu izdavanja. Neki modeli električnih izdajalica nude i kompatibilnost bočica za pumpe i bočica za hranjenje što uvelike olakšava pohranjivanje mlijeka.

Na tržištu postoje različiti modeli električnih izdajalica po različitim cijenama, ali sve one rade po istom principu. Možete birati između jednostrukih ili dvostrukih izdajalica; jednostruka izdajalica je lakša nego dvostruka, ali dvostruka štedi vrijeme jer istovremeno izdaja mlijeko iz obje dojke. Dvostruka izdajalica je naravno skuplja od jednostruke. Modeli koji rade na punjivu bateriju su najbolje rješenje za putovanja.

Dodatna oprema za izdajanje

Za izdajanje će vam osim pumpe za izdajanje biti potrebna i dodatna oprema koja olakšava izdajanje, pomaže u pravilnom čuvanju izdojenog majčinog mlijeka i pomaže u održavanju higijene aparata i svih potrebnih dodataka.

Obavezni dodaci za izdajanje:

• sterilne posude za pohranu majčinog mlijeka ‒ obično su izrađene od plastike ili stakla s čvrstim poklopcem i omogućavaju sigurno čuvanje majčinog mlijeka ‒ zadržavaju njegovu svježinu i nutritivnu vrijednost. Plastične posudice za čuvanje mlijeka su bolje od staklenih jer leukociti iz mlijeka prianjaju na staklene stijenke i tako gube svoju djelotvornost.
• vrećice za transport izdojenog mlijeka ‒ higijenske, sterilizirane vrećice bez BPA, namijenjene su za sigurno čuvanje majčinog mlijeka u hladnjaku ili zamrzivaču. Imaju dvostruke brtve za sprječavanje curenja mlijeka, prostor za pisanje datuma i vremena izdajanja, mogu se pohraniti uspravno ili polegnuto. Neke omogućuju izravno izdajanje iz pumpe za izdajanje. Idealne su za majke koje izdajaju izvan kuće npr. na poslu.
• četke za čišćenje izdajalica i bočica ‒ olakšavaju čišćenje i pomažu u održavanju higijene cijele opreme za izdajanje.

Dodaci koji vam mogu dodatno olakšati izdajanje:

• silikonski sakupljači mlijeka (silikonski kolektori) ‒ posudice koje se pričvršćuju na dojke i skupljaju mlijeko koje samo curi iz dojke. Namijenjeni su mamama kojima curi mlijeko i koje žele sačuvati svaku kap svoga mlijeka. Silikonski sakupljač mlijeka se može nositi na drugoj strani dok izdajate mlijeko (ili dojite) ili ih možete nositi na objim dojkama unutar grudnjaka dok obavljate dnevne obveze.
• jastuk za dojenje ‒ osim za dojenje može se koristiti i za izdajanje mlijeka. Jastuk pruža potporu maminim leđima i rukama čime se smanjuje napetost u mišićima i s time pomaže u opuštanju tijela što pospješuje izdajanje.
• platnena pelena ‒ služi za diskretno dojenje i izdajanje u javnosti.

Savjeti za izdajanje

Kako bi dijete dobilo sigurno mlijeko sa svim nutritivnim vrijednostima bitno je kako izdajate i pohranjujete mlijeko. Ovo su osnovni savjeti za izdajanje:

• Operite ruke prije početka izdajanja.
• Preporučljivo je oprati i dojke prije izdajanja, najbolje sapunom i vodom.
• Izdajalica mora biti sastavljena prema uputama proizvođača. Prije prve upotrebe izdajalica mora biti sterilizirana.
• Dijelovi izdajalice koji dolaze u kontakt s majčinom kožom i spremnik za mlijeko moraju biti čisti prije upotrebe. Izdajalica se mora oprati nakon svake upotrebe toplom vodom i deterdžentom i sterilizirati jednom dnevno.
• Mlijeko je najbolje izdajati na nekom mirnom mjestu gdje se možete najbolje opustiti jer što ste opušteniji mlijeko će bolje teći. Kada ste pronašli mjesto koje vam najbolje odgovara za izdajanje, smjestite se u udoban položaj i opustite. Stručnjaci preporučavaju i blago naginjanje unaprijed kako bi mlijeko bolje teklo.
• Izmasirajte dojke prije izdajanja. Toplina ruku i masaža će zagrijati i opustiti dojke i potaknuti refleks otpuštanja mlijeka.
• Kako izdajanje nije samo fizički već i emocionalni proces, najbolje bi bilo da je vaša beba blizu vas dok izdajate. Ako to nije moguće, da biste brže potaknuli otpuštanje mlijeka, možete zatvoriti oči i zamišljati svoje dijete, gledati u njegovu sliku ili video, pomirisati komad njegove odjeće, dekicu, igračku i sl.
• Ako izdajate s električnom izdajalicom, prije početka izdajanja postavke postavite na najmanju brzinu i intenzitet izdajanja, a zatim pojačavajte jačinu po potrebi.
• Ne žurite s izdajanjem, za izdajanje je potrebno vrijeme, strpljenje i praksa.
• Ako ste tek počeli izdajati i izdajanje ne ide kako ste zamislili, bočicu za izdajanje prekrijte odjećom ili nekom krpom kako biste si smanjili pritisak. Za uspješno izdajanje morate biti što opušteniji, a praćenje svake kapi samo stvara dodatni stres.
• Izdajanje ne smije ostavljati nikakve masnice na dojkama ni oštećenja na bradavicama ‒izdajanje ne smije biti bolno. Ako je izdavanje bolno, tj. ako vam izdajalica ostavlja modrice, treba pronaći uzrok boli:
  • možda ste prejako krenuli s izdajanjem ‒ u tom slučaju smanjite intezitet izdavanja.
  • može biti da izdajalicu ne koristite na ispravan način ‒ u tom slučaju ponovno proučite upute za korištenje.
  • možda niste pravilno postavili štitnik za dojku.
  • možda vam ne odgovara veličina štitnika za dojku, tj. možda vam je dio štitnika u koji ulazi bradavica premali ‒ u tom slučaju će vam trebati veći štitnik.
• Uvijek izdojite obje dojke.

Pohrana majčinog mlijeka

• Izdojeno mlijeko se pohranjuje u sterilizirane posude ili vrećice za pohranu majčinog mlijeka. Posude mogu biti plastične ili staklene s čvrstim poklopcem. Stručnjaci daju prednost čvrstim plastičnim posudama jer one bolje zadržavaju nutritivnu vrijednost majčinog mlijeka. Plastične posudice i vrećice moraju biti bez BPA.
• Nakon izdajanja se na svaku posudu ili vrećicu mora napisati količina izdojenog mlijeka te datum i vrijeme izdajanja kako bi se lakše mogao pratiti rok trajanja mlijeka.
• Mlijeko pohranjujte u manjim količinama kako ne biste morali bacati višak koji dijete ne pojede.
• Izdojeno mlijeko se pohranjuje u hladnjak ili zamrzivač. Napomena: mlijeko koje se pohranjuje u hladnjak je bolje od zamrznutog mlijeka jer ima više antiinfektivnih svojstava.
• Ako mlijeko zamrzavate, posudicu nemojte puniti do vrha jer se zamrzavanjem mlijeku povećava volumen.

Čuvanje majčinog mlijeka izvan hladnjaka: svježe izdojeno majčino mlijeko na sobnoj temperaturi do 25 ⁰C ne smije stajati više od 4 sata.

Čuvanje majčinog mlijeka u hladnjaku:

• Ako mlijeko ostavljate u hladnjaku, nikada ga ne ostavljajte na vratima hladnjaka jer je temperatura na vratima viša od ostatka hladnjaka.
• Majčino mlijeko u hladnjaku (0 ‒ 4 ⁰C) može stajati 4 dana.

Čuvanje majčinog mlijeka u zamrzivaču:

• U hladnjaku koji ima pretinac za zamrzavanje mlijeko se može čuvati do 2 tjedna.
• U hladnjaku koji se sastoji od dva dijela (zamrzivač ima posebna vrata) mlijeko se može čuvati 3 ‒ 4 mjeseca.
• U zamrzivaču s konstantnim dubokim smrzavanjem na -19 ⁰C (škrinja) mlijeko se može čuvati do 6 mjeseci.

Odmrzavanje majčinog mlijeka:

• Zamrznuto majčino mlijeko je najbolje postupno otapati u hladnjaku 24 sata. Ne preporučuje se odmrzavanje izvan hladnjaka na sobnoj temperaturi niti odmrzavanje u mikrovalnoj ili u vreloj vodi jer se tako gube nutritivne vrijednosti mlijeka.
• Odmrznuto majčino mlijeko na sobnoj temperaturi može stajati najviše dva sata.
• Odmrznuto mlijeko se ne smije ponovo zamrzavati.
• Nikada nemojte dolijevati svježe izdojeno majčino mlijeko smrznutom mlijeku.

Zagrijavanje majčinog mlijeka:

• Mlijeko iz hladnjaka treba zagrijati prije upotrebe, to možete učiniti pod mlazom tople vode ili u toploj vodenoj kupelji. Povremeno lagano protresite bočicu dok ne postignete željenu temperaturu. Majčino mlijeko nikada nemojte prokuhavati (kuhati do vrenja) niti zagrijavati u mikrovalnoj pećnici jer se na visokim temperaturama gube njegove nutritivne vrijednosti. Osim toga, mikrovalna pećnica neravnomjerno zagrijava mlijeko pa se dijete može opeći na prejako zagrijane dijelove.
• Mlijeko koje je stajalo u zamrzivaču nakon što se odmrzne se zagrijava na isti način kao i mlijeko koje je stajalo u hladnjaku.
• Majčino mlijeko nije homogenizirano ‒ automatski se dijeli na masni dio i vodenasti dio ‒ pa ga je prije upotrebe potrebno promiješati.

Održavanje izdajalice

Bez obzira na vrstu izdajalice, svaka izdajalica zahtijeva redovito i temeljito čišćenje i sterilizaciju kako bi se očuvalo zdravlje djeteta i mame. Izdajalica se nakon svake upotrebe treba rastaviti, a svi dijelovi koji dolaze u kontakt s maminom kožom i izdojenim mlijekom se obavezno moraju oprati u toploj vodi i deterdžentu. Ako vaša izdajalica dopušta pranje u perilici suđa, onda perive dijelove izdajalice možete prati u perilici s tim da ih postavite na gornje police kako se ne bi oštetili. Svaki model izdajalice ima posebno naznačeno u uputama za upotrebu koji se dijelovi smiju prati u vodi. Električne izdajalice se naravno ne smiju cijele uranjati u vodu pa se kod njihovog čišćenja uvijek držite uputa proizvođača.

Uz obavezno pranje nakon svake upotrebe, izdajalicu treba i sterilizirati kako se u njoj ne bi nakupljale bakterije i mikroorganizmi koji mogu izazvati infekcije. Sterilizacija je obavezna prije prve upotrebe, a nakon toga je perive dijelove dovoljno sterilizirati jednom dnevno. To možete napraviti u sterilizatoru za bočice, prokuhavanjem pet minuta u vreloj vodi ili s mikrovalnim sterilizatorom. Jedino će na taj način izdajalica biti sigurna za upotrebu.

Uz pravilno i redovito održavanje higijene uređaja, bitno je i redovito provjeravanje svih njegovih dijelova kako bi uređaj mogao ispravno raditi. Prije prve upotrebe, dobro proučite upute o korištenju i održavanju izdajalice, pogotovo ako koristite električnu izdajalicu, kako biste s njom mogli rukovati na ispravan način.

Zaključak

Kako bi beba mogla dobiti sigurno mlijeko, važno je održavati higijenu dojki, prije izdavanja oprati ruke, izdajati s čistim, steriliziranim uređajem, pohranjivati mlijeko u čiste, sterilizirane posudice ili vrećice i čuvati ga u hladnjaku ili zamrzivaču na temperaturi propisanoj za čuvanje majčinog mlijeka. Imajte na umu da je izdajanje proces za koji će vam u početku trebati puno strpljenja i podrške. Ako naiđete na poteškoće, nemojte se ustručavati zatražiti pomoć. Mame su generalno prestroge prema sebi pa će svaki savjet i znak podrške jako dobro doći. Najvažnije je da se ne uzrujavate ako odmah ne krene kako treba i da svoje rezultate ne uspoređujete s drugim mamama. Normalno je da u početku ne izađe ništa ili samo par kapi, s vremenom i upornošću mlijeko će doći.